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La DM2 tiene un componente genético muy importante que alteraría lasecreción de la insulina a través de regeneración deficiente de las células beta,resistencia a la insulina o ambas. MUESTRALa muestra que se tomo son personas con conocimientos generales de estaenfermedad así como aquellas que las padecen para conocer sus ideas yprincipios.

Concepto: es un trastorno del metabolismo del cuerpo que se caracteriza pordéficit de insulina o disminución en su producción y aumento en la resistenciade su acción. Ya en el siglo XX se comprendió que se trataba de dosproblemas muy diferentes: en el primer caso, la llamada introduccion tema diabetes en niños, o de tipo 1, caracterizada por la ausencia o una gran faltade insulina, y en el segundo, la diabetes de tipo 2, caracterizada por introduccion tema diabetes en niños de respuesta a la insulina.

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La diabetes mellitus DM es un trastorno que se caracteriza por hiperglucemiacrónica debido a falta de secreción de insulina, falla en su acción o introduccion tema diabetes en niños por lo tanto la hiperglucemia sostenida source una persona se puededeber a una alteración en la acción de la insulina, que generalmente seacompaña de secreción disminuida, o sólo a falla en la secreción.

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Entre las consecuencias agudas y potencialmente mortales de la diabetes nocontrolada se encuentra la hiperglucemia con cetoacidosis o el síndromehiperosmolar introduccion tema diabetes en niños cetósico. Entre las complicaciones a largo plazo, la retinopatía, la neuropatía periférica yla neuropatía autonómica, que causa síntomas gastrointestinales,cardiovasculares y disfunción sexual, entre otros.

Los pacientes con diabetestienen mayor incidencia de enfermedad aterosclerótica cardiovascular, arterialperiférica y cerebrovascular.

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La diabetes mellitus ha mostrado un comportamiento epidémico en Nicaraguadesde la segunda mitad del siglo pasado. En la actualidad, es uno de lospaíses con bastante ocurrencia de diabetes mellitus.

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Por lo que es de suma importancia conocer la fisiopatología así como losfactores de riesgo de esta enfermedad para tratar de prevenirla y así abatir lasestadísticas de muerte así como costos en su tratamiento. La diabetes mellitus tipo ISe caracteriza por destrucción o pérdida de las células beta, con insuficienciaprogresiva y a la postre completa de insulina. Los que adquieren diabetes mellitus introduccion tema diabetes en niños I pueden tener falta repentina ycompleta de la secreción de insulina y requieren terapéutica con ésta desde elmomento del diagnóstico es decir, diabetes mellitus dependiente de insulina IDDM.

Otra alternativa es que pierdan la secreción de insulina en forma gradual amedida que se destruyen con lentitud las células beta.

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Es posible que tenganun periodo inicial en que la hiperglucemia puede controlarse con tratamientosde insulina es decir, diabetes mellitus no dependiente de insulina ; introduccion tema diabetes en niños obstantecon el tiempo se pierde la secreción de insulina.

Las cantidades totales de insulina secretada puede estar aumentadas,disminuidas o ser normales en comparación con la persona normal en ayuno. Independientemente de esto, esa cantidad de insulina es insuficiente para suEnla fisiopatología de la DM2 se conjugan varios defectos para determinarfinalmente la hiperglicemia.

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Lo anterior estimula la producción de insulina en las células beta, pero cuandoéstas no pueden producir la cantidad de hormona suficiente para contrarrestaresta insulino resistencia aparece la hiperglicemia, que siempre indica apresencia de una falla, que puede ser relativa, en la secreción de insulina.

Otrodefecto que favorece el desarrollo de DM es la disminución del efecto de laincretina en conjunto con el aumento de la secreción de glucagón en el períodopostprandial esperar la resistencia a la misma en los tejidos periféricos. Estos dependiendo de la gravedad de la resistencia a lainsulina y del estado funcional de las células beta. Ambos tipos de diabetes mellitus se reconocen tanto en perros como introduccion tema diabetes en niños gatosy no solo en humanos.

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La clasificación en los seres humanos diabéticos:Como tipo 1 o 2 se basa en los antecedentes familiares la presentación clínicay los resultados de pruebas inmunológicas ej. Todas esas variables influyen sobre la necesidad de insulina, la dosificación deésta y la facilidad de regulación de la diabetes. Diabetes gestional: se presenta en las mujeres embarazadas y es un padecimiento temporal. Factores de riesgo para padecer DM2En ella Federación Introduccion tema diabetes en niños de Diabetes separó los factores enmodificables y no modificables.

Otro factor de riesgo de menor influencia son los introduccion tema diabetes en niños con bajo peso al nacer menos de 2.

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El principal factor de riesgo modificable es la obesidad, particularmente la detipo androide. Por lo tanto, el cuadro clínico depende del grado del grado de lahiperglucemia, y puedepresentarse sin síntomas, con síntomas moderados, ocon manifestaciones clínicasfloridas de la DM, incluso con cetoacidosis.

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La elevación de la glucemia es moderada, ypuede confirmarse lapresencia de glucosuria sin acetonuria. La poliuria y lapolidipsia suele ser moderada en estos casos.

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En otros casos, pueden presentar un cuadro clínico agudo con hiperglucemiaintensa: poliuria, polidipsia, cetosis, acetonuria y deshidratación, entre otrasmanifestaciones clínicas, simulando el inicio de una DM 1, y requerirtratamiento insulino. En este momento hacer el diagnóstico de una DM 2 se hace muy difícil, ypuede confundirse en no pocas ocasiones con una DM 1. Estos pacientes, en ocasiones, son malclasificados, y se hace necesario utilizar diferentes procederes de laboratoriopara introduccion tema diabetes en niños un introduccion tema diabetes en niños preciso.

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En los niños, la diabetes tiene una característica fundamental: pasan con mucha facilidad de tener los niveles de glucosa muy altos a tenerlos muy bajos, con el peligro que esto conlleva.

Pese a que la mayoría de los niños diabéticos no padecen molestia alguna, esta alteración puede, a medio o largo plazo, conducir a complicaciones muy serias.

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Si no se trata debidamente trastornos circulatorios graves, ceguera o alteraciones renales. Pero todas ellas pueden evitarse en su mayoría con un cuidado adecuado y un estricto control de la diabetes. Para que un niño diabético crezca y se integre, los padres deben tener muy claros algunos aspectos:.

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Existe una primera fase, la prediabética, en la que no puede asegurarse que el niño tenga diabetes. Si alguno de los padres es diabético o existen antecedentes en la familia, hay que señalar este hecho al médico y vigilar por si aparecen los síntomas.

Aunque el niño no presente alteraciones metabólicas ni síntomas diabéticos, la prediabetes es introduccion tema diabetes en niños situación que se ve favorecida:.

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El control de la diabetes se basa fundamentalmente en aportar al cuerpo https://caliente.savelagu.press/09-08-2019.php insulina que necesita y vigilar los niveles de glucosa a través de la dieta.

La insulina se inyecta mediante sistemas especialmente diseñados para ello y su esterilización debe ser estricta. Normalmente se utiliza una jeringuilla convencional una jeringuilla Pre-cargada introduccion tema diabetes en niños una pluma especial.

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Prevención y factores de riesgo. La insulina es la piedra angular del tratamiento de la diabetes tipo 1. La insulina se debe dar antes de una comida, excepto en los niños pequeños, cuyo consumo en cualquier comida dada es difícil de predecir. A las pocas semanas del diagnóstico inicial, muchos pacientes tienen una disminución temporal en sus requerimientos de insulina debido a la función residual de las células beta fase de luna de miel.

Régimen de la insulina premezclada.

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La mayoría de las personas con diabetes tipo 1 deben ser tratadas con regímenes MDI 3 a 4 inyecciones por día de insulina basal y prandial o terapia con source de insulina como parte de los regímenes intensivos de insulina con el objetivo de mejorar el control metabólico.

El régimen MDI preferido en forma típica es un régimen de bolo basal. introduccion tema diabetes en niños

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En este régimen, los niños reciben una dosis diaria basal de insulina que luego se complementa con dosis de insulina de acción corta antes de cada comida basada en la ingesta de hidratos de carbono prevista y en los niveles de glucosa medidos.

Las inyecciones de glargina o detemir se dan típicamente en introduccion tema diabetes en niños cena o introduccion tema diabetes en niños de acostarse y no deben ser mezcladas con insulina de acción corta. Los bolos en los horarios de las comida y las correcciones también se administran a través de la bomba de insulina.

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La dosis basal ayuda a mantener los niveles de glucosa en sangre en el rango entre las comidas y por la noche. Los niños reciben dosis establecidas dos veces al día, con dos tercios de la dosis diaria total administrada en el desayuno y un tercio en la cena.

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Sin embargo, los regímenes premezclados proporcionan mucha introduccion tema diabetes en niños flexibilidad con respecto al tiempo y la cantidad de las comidas y son menos precisos que otros regímenes a causa de las proporciones fijas. Los objetivos de glucosa en plasma ver Niveles objetivo de glucosa y HbA 1c en niños y adolescentes se establecen para equilibrar la necesidad de normalizar los niveles de glucosa con el riesgo de hipoglucemia.

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Sin embargo, muchos de los niños y adolescentes no cumplen con este objetivo. Los objetivos del tratamiento deben individualizarse en base a la edad del paciente, la duración de la diabetes, las enfermedades concomitantes, y las circunstancias psicosociales.

El riesgo de hipoglucemia en los niños que no tienen conciencia de la hipoglucemia o carecen de la madurez para reconocer introduccion tema diabetes en niños síntomas de la hipoglucemia puede limitar los intentos agresivos para lograr los objetivos del tratamiento.

Introducción

Objetivo ideal. Objetivo óptimo.

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Objetivo see more. Objetivo de alto riesgo. Pediatr Diabetes 15 supplement 20 :S—S, Se pueden intentar hidratos de carbono orales, pero por lo general se utiliza glucagón 1 mg IM si los síntomas neuroglucopénicos p. Si no se trata, la hipoglucemia grave puede causar convulsiones o incluso coma o la muerte.

Debido a que la detección temprana de cetonas es crucial para prevenir la progresión a la CAD y minimizar la necesidad de servicio de introduccion tema diabetes en niños o ingreso en el hospital, se les debe enseñar a los niños y las familias a comprobar si hay cetonas en la orina o sangre capilar utilizando tiras de prueba de cetona. Introduccion tema diabetes en niños programa de medición de cetonas y administración de fluido adicional e insulina durante la enfermedad o hiperglucemia se llama tratamiento para los días de enfermedad.

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Al igual que en la diabetes tipo 1, las modificaciones de estilo de vida, con una mejor nutrición y una mayor actividad física, son importantes. Si esto no se puede lograr con metformina sola, debe iniciarse la insulina.

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El tratamiento de la diabetes monogénica es individualizado y introduccion tema diabetes en niños del subtipo. Otros hipoglucemiantes orales, tales como metformina generalmente no son eficaces. Los niveles también deben ser revisados durante la noche alrededor de 2 a 3 am si la hipoglucemia nocturna es una preocupación p. Para evitar la hipoglucemia, los niños pueden aumentar la ingesta de hidratos de carbono o bajar la dosificación de insulina cuando se anticipan mayor actividad.

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La diabetes mellitus DM comprende la ausencia de secreción de insulina tipo 1 o la introduccion tema diabetes en niños periférica a la insulina tipo 2que causan hiperglucemia.

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Los síntomas iniciales se relacionan con la hiperglucemia, la polidipsia, la polifagia, la poliuria y la pérdida de peso. El diagnóstico se basa en la medición de la glucemia. Véase también Diabetes Mellitus en adultos.

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Los tipos de diabetes mellitus diabetes en niños son similares a los de los adultos, pero los problemas psicosociales son diferentes y pueden complicar el tratamiento. Si bien el tipo 1 puede producirse a cualquier edad, por lo general se manifiesta entre los 4 años y los 6 años o introduccion tema diabetes en niños los 10 años y los 14 años. La prediabetes es el deterioro de la regulación de la glucosa que resulta en niveles de glucosa intermedios que son demasiado altos para ser normales, pero no cumplen los criterios para la diabetes.

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La prediabetes se asocia con el síndrome metabólico regulación alterada de la glucosa, dislipidemia, hipertensión, obesidad. Parece que hay un componente familiar a todos los tipos de la diabetes en los niños, aunque la incidencia y el mecanismo varían.

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Los niños con diabetes tipo 1 tienen un mayor riesgo de otros click autoinmunes, particularmente enfermedad tiroidea y enfermedad celíaca. El inicio suele coincidir con el pico de resistencia a la insulina fisiológica de la pubertad, lo que puede conducir a síntomas de la hiperglucemia en adolescentes previamente compensados.

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La causa no es la destrucción autoinmune de las células beta sino una compleja interacción entre muchos genes y los factores ambientales, que difieren entre las diferentes poblaciones y pacientes. Los factores de riesgo incluyen. No hay resistencia a la insulina ni destrucción autoinmune de células beta.

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La entidad suele aparecer antes de introduccion tema diabetes en niños 25 años. La descomposición de las grasas produce cetonas, que causan la acidemia y a veces una acidosis importante con peligro de vida cetoacidosis diabética [CAD]. Otros trastornos metabólicos asociados con resistencia a la insulina pueden estar presentes en el momento del diagnóstico de la diabetes tipo 2 e incluyen.

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La dislipidemia que conduce a ateroesclerosis. Síndrome del ovario poliquístico. Apnea obstructiva del sueño. Esteatohepatitis no alcohólica hígado graso.

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La aterosclerosis comienza en la infancia y la adolescencia y aumenta notablemente el riesgo de enfermedad cardiovascular. En las formas monogénicas de diabetes, el defecto subyacente depende del tipo.

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Otro tipo de diabetes monogénica es causada por un defecto en el sensor de introduccion tema diabetes en niños, la glucocinasa.

La poliuria puede manifestarse como nocturia, enuresis o incontinencia diurna; en los niños que no controlan esfínteres, los padres pueden notar un aumento en la frecuencia de pañales mojados o pesados.

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Alrededor de la mitad de los niños tienen pérdida introduccion tema diabetes en niños peso como consecuencia del aumento de catabolismo y también tienen un deterioro del crecimiento. Los médicos pueden ayudar a minimizar el efecto de los factores de riesgo mediante la educación, el asesoramiento y apoyo. Los problemas psicosociales son muy frecuentes entre los niños con diabetes y sus familias.

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Hasta la mitad de los niños desarrollan depresión, ansiedad u otros problemas psicológicos. Los trastornos de la alimentación son un grave problema en los adolescentes, que a veces también omiten dosis de insulina en un esfuerzo por controlar el peso.

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Los problemas psicosociales también pueden dar lugar a un mal control de la glucemia al afectar la capacidad de los introduccion tema diabetes en niños para el cumplimiento de sus regímenes click o farmacológicos.

Los trabajadores sociales y profesionales de la salud mental como parte de un equipo multidisciplinario pueden ayudar a identificar y mitigar las causas psicosociales de un mal control de la glucemia.

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Las complicaciones vasculares pocas veces son clínicamente evidentes en la infancia. Las complicaciones microvasculares incluyen la nefropatía diabética, la retinopatía y la neuropatía. Las complicaciones macrovasculares son la enfermedad arterial coronariaenfermedad vascular periférica y accidente cerebrovascular.

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Una prueba de tolerancia oral a la glucosa no es necesaria y no se debe hacer si la diabetes puede ser diagnosticada por otros criterios. Alteración de la regulación de la glucosa. Es importante reconocer la diabetes monogénica porque el tratamiento se diferencia de la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2.

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Existen pruebas genéticas disponibles para confirmar la diabetes monogénica. Esta prueba es importante porque algunos tipos de diabetes monogénica pueden progresar con la edad.

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Los pacientes con diabetes tipo 1 deben ser evaluados para otras enfermedades autoinmunes mediante la medición de anticuerpos de la enfermedad celíaca ver Enfermedad celíaca : Diagnósticoanticuerpos contra tirotrofina, tiroxina, y tiroides ver Generalidades sobre la función tiroidea : Pruebas de laboratorio para evaluar la función tiroidea. En los niños con hallazgos clínicos sugestivos de complicaciones también se deben evaluar:. Somnolencia o ronquidos diurnos: prueba para la apnea obstructiva del sueño.

Hirsutismo, acné o introduccion tema diabetes en niños menstruales: prueba para síndrome de ovario poliquístico.

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Signos de resistencia a la insulina o condiciones asociadas con la resistencia a la insulina p. Diabetes gestacional o antecedentes maternos de diabetes. Para la introduccion tema diabetes en niños tipo 2, metformina y a veces insulina. En general, el término dieta debe evitarse en favor de régimen de comidas o elección de alimentos saludables.

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La atención se centra en el fomento de las dietas introduccion tema diabetes en niños para el corazón con bajo contenido de colesterol y grasas introduccion tema diabetes en niños. En la diabetes tipo 1, la popularidad de los regímenes de bolo basal y el uso de conteo de carbohidratos los padres estiman la cantidad de carbohidratos en una próxima comida y see more esa cantidad para calcular la dosis de insulina preprandial ha cambiado las estrategias del plan de comidas.

En este enfoque flexible, no se especifica de manera rígida la ingesta de alimentos. En lugar de ello, los planes de comidas se basan en los patrones de alimentación habituales del niño en lugar de en una dieta teóricamente óptima a la que el niño es poco probable que se adhiera, y la dosis de insulina se corresponde a la ingesta de hidratos de carbono real.

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La proporción insulina :hidratos de carbono es individualizada pero varía con la edad, el nivel de actividad y el tiempo desde el diagnóstico. Una buena regla general para la edad es.

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Desde el nacimiento hasta los 5 años: 1 unidad de insulina por 30 g de hidratos de carbono. Adolescencia: 1 unidad de insulina por 8 a 10 g de hidratos de carbono.

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En la diabetes tipo 2, los pacientes deben ser alentados a bajar de peso y aumentar así la sensibilidad a la insulina. Introduccion tema diabetes en niños buena regla general para determinar la cantidad de calorías que necesita un niño de 3 a 13 años es de 1.

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Los pasos sencillos para mejorar la dieta y controlar el consumo de calorías incluyen. La insulina es la piedra angular del tratamiento de la diabetes tipo 1.

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La insulina se debe dar antes de una comida, excepto en los niños pequeños, cuyo consumo en cualquier comida dada es difícil de predecir. A las pocas semanas del diagnóstico inicial, introduccion tema diabetes en niños pacientes tienen una disminución temporal en sus requerimientos de insulina debido a la función residual de las células beta fase de luna de miel.

Régimen de la insulina premezclada.

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La mayoría de las personas con diabetes tipo 1 deben ser tratadas con regímenes MDI 3 introduccion tema diabetes en niños 4 inyecciones por día de insulina basal y prandial o terapia con bomba de insulina como parte de los regímenes intensivos de insulina con el objetivo de mejorar el control metabólico.

El régimen MDI preferido en forma típica es un régimen de bolo basal. En este régimen, los niños reciben article source dosis diaria basal de insulina que luego se complementa con dosis de insulina de acción corta antes de cada comida basada en la ingesta de hidratos de carbono prevista y en los niveles de glucosa medidos.

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Las inyecciones de glargina o introduccion tema diabetes en niños se dan típicamente en la cena o antes de acostarse y no deben ser mezcladas con insulina de acción corta.

Los bolos en los horarios de las comida y las correcciones también se administran a través de la bomba de insulina. Link dosis basal ayuda a mantener los niveles de glucosa en sangre en el rango entre las comidas y por la noche.

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Los niños reciben dosis establecidas dos veces al día, con dos tercios de la dosis diaria total administrada en el desayuno y un tercio en la cena. Sin embargo, los regímenes premezclados proporcionan mucha menos flexibilidad con respecto al tiempo y la cantidad de introduccion tema diabetes en niños comidas y son menos precisos que otros regímenes a causa de las proporciones fijas.

Facilitar un control adecuado de la diabetes mellitus. Normalizar los niveles de glucemia. Evitar complicaciones agudas (hiper e hipoglucemias). Atenuar el.

Los objetivos de glucosa en plasma ver Niveles objetivo de glucosa y HbA 1c en niños y adolescentes se establecen para equilibrar la necesidad de normalizar los niveles de glucosa con el riesgo de hipoglucemia. Sin embargo, muchos de los niños y adolescentes no cumplen con este objetivo.

Los objetivos del tratamiento deben individualizarse introduccion tema diabetes en niños base a la edad del paciente, la duración de la diabetes, las enfermedades concomitantes, y las circunstancias psicosociales.

La diabetes mellitus DM comprende la ausencia de secreción de insulina tipo 1 o la resistencia periférica a la insulina tipo 2que causan hiperglucemia.

El riesgo de hipoglucemia en los niños que no tienen conciencia de la hipoglucemia o carecen de la madurez para reconocer los síntomas de la hipoglucemia puede limitar los intentos agresivos para lograr los objetivos del tratamiento. Objetivo ideal.

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Objetivo óptimo. Objetivo subóptimo. Objetivo de alto riesgo.

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Pediatr Diabetes 15 supplement 20 :S—S, Se pueden intentar hidratos de carbono orales, pero por lo general se utiliza glucagón 1 mg IM si los síntomas neuroglucopénicos p. Si no se trata, la hipoglucemia grave puede causar convulsiones o incluso coma o la muerte.

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Debido a que la detección temprana de cetonas es crucial para prevenir la progresión a la CAD y minimizar la necesidad de servicio de urgencias o ingreso en el hospital, se les debe enseñar a los niños y las familias a comprobar si hay cetonas en la orina o sangre capilar utilizando introduccion tema diabetes en niños de prueba de cetona.

Este programa de medición de cetonas y administración de fluido adicional e insulina durante la enfermedad o hiperglucemia se llama tratamiento para los días de enfermedad.

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Los padres deben ser instruidos para llamar a su prestador de atención médica o concurrir a la sala de emergencia si aumentan las cetonas o no se eliminan después de 4 a 6 h, o si el estado clínico empeora p. Al igual que en la diabetes tipo 1, las modificaciones de estilo de vida, con una mejor nutrición y una mayor actividad introduccion tema diabetes en niños, son importantes.

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Si esto no se puede lograr con metformina sola, debe iniciarse la insulina. El tratamiento de la diabetes monogénica es individualizado y depende del subtipo.

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Otros hipoglucemiantes orales, tales como metformina generalmente introduccion tema diabetes en niños son eficaces. Los niveles también deben ser revisados durante la noche alrededor de 2 a 3 am si la hipoglucemia nocturna es una preocupación p. Para evitar la hipoglucemia, los niños pueden aumentar la ingesta de hidratos de carbono o bajar la dosificación de insulina cuando se anticipan mayor actividad. El tratamiento de los días de enfermedad se debe utilizar con hiperglucemia o enfermedad.

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Los padres deben mantener registros diarios detallados de todos los factores que pueden afectar el control glucémico, que incluyen los niveles de glucosa en la sangre; el tiempo y la cantidad de dosis de insulina introduccion tema diabetes en niños, la ingesta de hidratos de carbono, y la actividad física; y cualquier otro factor relevante p.

Aunque los dispositivos de monitorización continua de glucosa se pueden utilizar con cualquier régimen, son típicamente usados por los usuarios de la bomba de insulina. En la diabetes tipo introduccion tema diabetes en niños, los niveles de glucosa en sangre link ser medidos regularmente, pero por lo general con menos frecuencia que en la diabetes tipo 1.

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La frecuencia de la automonitorización de la glucosa en la sangre AGS debe ser individualizada sobre la base del ayuno del paciente y los niveles de glucosa posprandiales, el grado de control glucémico considerado alcanzable, y los recursos disponibles. De lo contrario, en la diabetes tipo 2, las concentraciones se pueden medir dos veces al año, aunque cada 3 meses es óptimo.

Los pacientes son examinados periódicamente por complicaciones en función del tipo de diabetes ver Pruebas de cribado para niños en busca de complicaciones de la diabetes. Si se detectan complicaciones, las pruebas posteriores se realizan con mayor introduccion tema diabetes en niños. Manifestaciones pasas de hong kong y diabetes.

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